Aanmelden
Druk op Shift+ENTER om het menu te openen (nieuw venster)
U kunt voor het navigeren op het lint de standaardtoetsen voor browsernavigatie gebruiken. Gebruik Ctrl+PIJL-LINKS en Ctrl+PIJL-RECHTS als u tussen groepen wilt schakelen. Gebruik Ctrl+[ als u naar het eerste linttabblad wilt gaan. Gebruik Ctrl+] als u naar de als laatste geselecteerde opdracht wilt gaan. Gebruik Enter als u een opdracht wilt activeren.
Bladeren
Tabblad 1 van 3.
Bewerken
Tabblad 2 van 3.
Pagina
Tabblad 3 van 3.
Opslaan
Annuleren
Doorvoeren
Plakken
Knippen
Kopiëren
Klembord
Item
verwijderen
Reeks
bewerken
Claim
vrijgeven
Bestand
bijvoegen
Goedkeuring voor
distributie
Acties
Kwaliteitsregister
Paramedici
Intranet
BeroepsgenootFormulier
Digitaal Portfolio
Het lijkt erop dat er geen JavaScript is ingeschakeld bij uw browser. Schakel JavaScript in en probeer het opnieuw.
Registers raadplegen
Vragen
Mijn KP
Introductiepagina
Momenteel geselecteerd
Contact
Geschil indienen
Info Paramedici
Klacht indienen
Klacht of geschil?
Over KLP
Veelgestelde vragen
Klacht beroepsgenoot
Home
Klacht of geschil?
Uitspraken
Klacht beroepsgenoot
Info Paramedici
Veelgestelde vragen
Over KLP
Contact
Je bent hier:
Kwaliteitsregister Paramedici
>
KLP
>
BeroepsgenootFormulier
Snelmenu
Recent
BeroepsgenootFormulier
Zoeken
Downloads
KlachtenFormulier
Tijdelijk
Inhoud van site
Meldformulier interprofessionele klacht
* zijn verplichte velden
Uw persoonsgegevens
Geslacht
*
Man
Vrouw
Voornaam
*
Achternaam
*
Adres
*
Postcode
*
Woonplaats
*
E-mailadres
*
Uw KP registratienummer
Gegevens paramedicus waarover een interprofessionele klacht wordt ingediend
Beroep aangeklaagde
*
diëtist
logopedist
Geslacht paramedicus
*
Man
Vrouw
Voornaam paramedicus
*
Achternaam paramedicus
*
Registratienummer paramedicus
Indien de paramedicus is geregistreerd bij het Kwaliteitsregister Paramedici, dan kunt u het registratienummer opzoeken via het Kwaliteitsregister Paramedici.
Naam praktijk
*
Adres praktijk
*
Postcode praktijk
*
Plaats praktijk
*
Website praktijk
Gegevens interprofessionele klacht
Datum waarop het handelen/nalaten plaatsvond
*
Datum waarop het handelen/nalaten plaatsvond Vereist veld Datum
Omschrijving van de interprofessionele klacht en op welke feiten en gronden deze berust
*
Benoem de toepasselijke artikelen van de beroepscode, gedragscode en/of eventuele andere richtlijnen
*
Beschrijf het doel van het indienen van de klacht
*
Heeft u de interprofessionele klacht eerder aan de betrokken paramedicus kenbaar gemaakt en zo ja, wat was de reactie hierop?
*
Vertegenwoordiger (optioneel)
Laat u zich vertegenwoordigen door een ander persoon?
Ja
Nee
Indien ja: gegevens vertegenwoordiger hieronder invullen
Geslacht vertegenwoordiger
Man
Vrouw
Voornaam vertegenwoordiger
Achternaam vertegenwoordiger
Adres vertegenwoordiger
Postcode vertegenwoordiger
Woonplaats vertegenwoordiger
Telefoonnummer
E-mailadres vertegenwoordiger
Ondertekening
Verklaart het formulier naar waarheid te hebben ingevuld:
*
Ja
Datum
Datum Datum
Indien u het formulier schriftelijk in plaats van digitaal wenst in te vullen en te versturen, zijn de adresgegevens:
Klachtenloket Paramedici
Maliesingel 39
3581 BK Utrecht
Bijlagen
Klacht of geschil?
Uitspraken
Privacy- en cookieverklaring
Klachtenloket Paramedici
Maliesingel 39
3581 BK Utrecht
T
030 310 09 29
E
info@klachtenloketparamedici.nl
